脊柱骨折是骨科常见的创伤。骨折的发生率占骨折的5%到6%,胸腰椎骨折的发生率最高;其次是颈椎和腰椎,胸椎最少,经常伴有脊髓或马尾神经损伤,在年轻人中更为常见,通常通过手术治疗。下面就来了解一下,术后的注意事项有哪些。
引起原因主要由间接外力引起,间接外力是由于高度下降时,臀部或脚在地面上的撞击,以及外力对胸腰段的撞击而引起的。临床表现为外伤后脊柱畸形和疼痛,通常可因脊髓损伤而并发。急救期间患者不应轻易移动,应注意保护伤口。病人在转移过程中,必须避免脊柱弯曲和扭曲。
一、术后恢复
(1)在急性期,在手术后1至2周内,应加强营养,观察伤口和体温的变化,并应观察卧床休息后的相关并发症以进行对症治疗。
(2)手术后两周,患者应将支架带到地面,对下背部肌肉进行更专业的训练,以避免肌肉松弛和萎缩。定期找医生进行影像检查和评估,以观察骨折的愈合情况。在治疗过程中,应评估患者的骨矿物质密度,如果存在骨质疏松症,应进行有针对性的治疗;骨折的一般术后治疗时间,应为三个月至半年左右。
二、预防并发症
(1)防止褥疮:使用抗褥疮垫保持患者身体和床上用品的清洁,并定期协助患者翻身并按摩身体的受压部位。
(2)防止肺炎:指导患者深呼吸,有效咳嗽,翻身并拍打背部,并帮助其排出痰液。
(3)防止尿路感染:严格按照无菌操作原则留置导尿管,定期进行尿道口护理,保持其清洁,定期夹紧导尿管以训练膀胱功能,并保持每天饮水量约2500ml。
(4)为防止下肢深静脉血栓的形成:按摩患者下肢的肌肉,指导他们进行适当的运动,并定期使用气压治疗仪改善身体的血液循环。
综上所述,脊柱骨折术后的注意事项主要包括,术后恢复和预防并发症,在术后恢复当中需要注意康复训练,同时需要注意观察骨折的愈合情况。预防并发症,主要包括防止褥疮、防止肺炎、防止尿路感染和防止下肢深静脉血栓的形成。