乳房里有一大块硬块，可能是乳汁淤积或者出现乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、急性乳腺炎、乳腺癌器质性疾病。
1.乳汁淤积：如果在哺乳期出现乳房里有一大块硬块，可能是乳腺导管堵塞，导致乳汁在乳腺导管内淤积引起的生理性改变，需要进行热敷、按摩等处理。
2.乳腺增生：乳腺增生与雌激素水平增高有关，乳房会硬块样改变，偶尔伴有乳房胀痛，其疼痛多与月经周期有关，为正常的生理现象，不需要特殊处理。当症状明显时，可予以局部热敷，并口服小金丸或逍遥散对症治疗，若药物治疗无效，应怀疑结节有癌变可能，可及时手术治疗。
3.乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种常见的乳腺良性疾病，多无明显的临床症状，常表现为光滑、边界清晰的无痛性肿块，20～25岁女性为多见。无症状且瘤体比较小可随诊观察。若有癌变倾向，因此一经确诊，应积极手术治疗。
4.急性乳腺炎：急性乳腺炎一般是病菌感染引起，可出现乳房胀痛并伴波动性肿块形成，应予以抗感染治疗，一旦形成乳腺脓肿，应行乳腺脓肿切开引流术。
5.乳腺癌：乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下，发生增殖失控的现象。早期常表现为乳房肿块、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等症状。晚期可因癌细胞发生远处转移，出现多器官病变，直接威胁患者的生命，需要及时治疗。治疗上以手术治疗为主，术后根据病理分期及免疫组化，可能需要化疗、放疗、内分泌治疗及靶向药物等综合治疗手段。
乳房硬块涉及多方面因素，在日常生活中需要改变不良的饮食及生活习惯，并注意定期体检，尤其对于有乳腺癌高危风险的人群，需密切随访，必要时行结节切除进行病理学检查。
