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酒精性心肌病伴心衰怎么办

更新时间:2022-10-14 08:14:43

酒精性心肌病是酒精及其代谢产物乙醛对心肌直接毒性的结果。多发生于30-55岁的男性身上。通常有超过10年的酗酒史。临床表现多样化,主要表现为心功能不全和心律失常。其治疗的关键还是戒酒,下面来具体看一下其治疗方法。

酒精性心肌病的发生与长期大量饮酒密切相关。无论病情有多严重,大多数病例在戒酒之后都能得到缓解。药物治疗本身只是权宜之计。如果患者不彻底戒酒,这种病的治疗就会归于失败。

酒精性心肌病合并心力衰竭的治疗关键在于早期诊断、早期戒酒和对症治疗,以使病情持续或逆转。心力衰竭患者应卧床休息,多吃高营养、高蛋白、低盐饮食,可使用血管紧张素转换酶抑制剂,小剂量服用洋地黄强心,使患者间歇性利尿。

同时,血管扩张、心功能改善与戒酒密切相关。无论血液的镁是否减少,都应长期补充镁。由于缺乏维生素B,应进行大量补充。乙醇可干扰心肌细胞膜钙离子的转运。可以使用钙拮抗剂。晚期有明显心律失常的患者可首选地尔硫卓或维拉帕米。酒精性心肌病常伴有高脂血症和高铁血红蛋白血症,易发生血栓形成和猝死。在治疗的同时,积极劝说戒酒,卧床休息,限制饮水量。同时注意高蛋白、高热量、低脂肪饮食。

以上就是关于酒精性心肌病合并心力衰竭治疗的详细解答。总而言之,酒精性心肌病可产生心功能不全、心力衰竭等症状。主要治疗方法是严格戒酒,阻止酒精对心肌的进一步损害。严格戒酒之后,酒精性心肌病会得到一定程度的改善,然后长期规范化用药治疗,早发现、早戒酒更有利于疾病的控制。

审编医生
钱端心血管内科 主任医师 医院:中日友好医院

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