褥疮这一病症大家都不陌生，因为在我们身边得褥疮的人尤其是下身瘫痪的老年人中得褥疮的人很多。褥疮的发病原因是长期不翻身，持续的压力造成局部组织缺血坏死，治疗不当形成长期不愈的创面。那么得了褥疮怎样诊断呢?今天我给大家介绍下。长期由于体重压迫，皮肤和脂肪、肌肉的血液循环发生障碍，从而出现组织坏死，最终形成褥疮褥疮是多种因素相互作用的结果，可分为外源性、原发性、内源性及继发性等类型。外源性因素产生于软组织之上的机械应力，包括压迫、剪切力及摩擦力;内源因素决定于软组织衰竭的敏感性，包括营养不良、贫血、失禁及感染等。在这些病理因素中，得出褥疮的主要因素是长期压迫不活动。
诊断依据
1.多见于截瘫、慢性消耗性疾患、大面积烧伤及深度昏迷等长期卧床患者。
2.多发于骶骨、坐骨结节等骨隆突处。
3.在持续受压部位出现红斑、水泡、溃疡三步曲病理改变。
昏迷及瘫痪病人，卧床不起，体质衰弱的病人，骨折后长期固定或卧床的病人，发生于骨骼突起受压部位，局部仅表现为红斑水肿，或苍白色，青灰色，境界清楚，有麻木感或触痛，继之皮肤颜色为深紫色或紫黑色，可出现水疱，疱壁破裂后形成浅表糜烂面，三度：溃疡形成，浅者达皮下组织，深者可达骨组织，即可诊断。
中医病机和辨证：中医认为因久病气血亏损，压挤部位气血淤滞，血脉不通，经络阻隔，肌肉筋骨失养，则溃腐成疮。
中医辨证：
主证：局部皮肤色红，轻度肿胀或色紫暗，破溃，全身衰弱无力，食欲不振，舌质淡，苔白，脉沉细。
辨证：气滞血瘀，肌肤失养。
鉴别诊断
当发生褥疮型溃疡需要与早期颊粘膜癌的糜烂溃疡应与糜烂型扁平苔藓,粘膜慢性溃疡相鉴别。
以上就是一些有关褥疮的鉴别诊断，希望能对大家有所帮助。如果我们的身边有人真的发生褥疮，发现病症要及时的采取有效的方法治疗。所以如果比较严重的话，我们一定要及时到医院进行治疗，这样才能把病情控制到最后。
