痛风病程长可出现慢性痛风性关节炎、痛风石形成、肾脏损害、关节畸形、心血管及代谢并发症等。
1.慢性痛风性关节炎：急性痛风性关节炎反复发作后，关节炎症持续存在，表现为关节肿胀、疼痛、活动受限，受累关节多为跖趾关节、踝关节、膝关节等，炎症逐渐转为慢性，关节软骨及滑膜破坏加重。
2.痛风石形成：尿酸盐结晶长期沉积于关节、皮肤、肌腱等部位，形成大小不一的结节，质地较硬，表面皮肤可出现破溃、排出白色尿酸盐结晶，常见于耳廓、跖趾关节、手指关节等部位，破溃后不易愈合。
3.肾脏损害：长期高尿酸血症可导致肾脏病变，包括尿酸性肾病表现为蛋白尿、夜尿增多、肾功能逐渐下降、尿酸性肾结石可引起腰痛、血尿、尿路梗阻等症状，严重时可发展为慢性肾衰竭。
4.关节畸形：慢性炎症及痛风石侵蚀关节软骨、滑膜、骨质，导致关节结构破坏，出现关节畸形、活动障碍，常见于手指、脚趾等小关节，影响肢体功能。
5.心血管及代谢并发症：长期高尿酸血症与心血管疾病风险增加相关，可出现高血压、冠心病、心力衰竭等心血管并发症，同时常合并肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢紊乱，加重病情进展。
痛风病程长者需长期管理，包括严格控制血尿酸水平遵医嘱使用降尿酸药物、调整饮食结构减少高嘌呤食物摄入、增加水分摄入、避免饮酒及高果糖饮料、定期监测血尿酸及肝肾功能，出现关节疼痛、水肿等症状时及时就医，以延缓病情进展、减少并发症发生。
