痛风在膝关节可发生于内侧髁及周围滑膜、髌骨周围含软骨面与髌韧带附着点、外侧髁及髂胫束附着处、后方腘窝滑膜及腘肌腱区域、膝关节腔内滑膜等。
1.内侧髁及周围滑膜：膝关节内侧髁是痛风结晶沉积的常见部位，结晶易附着于内髁关节软骨表面，周围滑膜因炎症反应出现充血、肿胀，伴随局部皮温升高、压痛明显，部分患者可触及皮下痛风石结节。
2.髌骨周围含软骨面与髌韧带附着点：髌骨软骨面因长期摩擦及代谢异常易沉积结晶，引发软骨退变；髌韧带附着于髌骨下极的肌腱端是好发区域，可导致局部疼痛、屈膝时髌骨活动受限，症状随活动加重。
3.外侧髁及髂胫束附着处：外侧髁关节软骨及周围滑膜可发生结晶沉积，症状相对内侧较轻，但髂胫束附着于外侧髁上方的肌腱端炎症，可引发膝关节外侧疼痛，行走时因摩擦加重不适。
4.后方腘窝滑膜及腘肌腱区域：腘窝内滑膜因结晶沉积出现炎症，导致腘窝肿胀、屈膝时受压疼痛加剧；腘肌腱附着于股骨外髁后方的部位受累，可引发局部压痛。
5.膝关节腔内滑膜：膝关节腔内滑膜广泛分布，结晶可弥漫沉积于滑膜表面，引发腔内炎症，表现为关节积液、肿胀明显，活动时出现摩擦感，严重时导致关节活动受限。
痛风累及膝关节时，需避免高嘌呤饮食如动物内脏、海鲜、酒精等，保持充足饮水促进尿酸排泄；日常应避免膝关节过度负重及剧烈运动，注意关节保暖；若出现关节红肿热痛等症状，需及时就医，遵医嘱进行尿酸检测及针对性治疗，不可自行用药以免延误病情。
