下面痒得厉害可能是局部清洁不到位、过敏、阴道炎、尿道炎、阴虱病等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有保持清洁、抗过敏治疗、抗感染治疗、杀虫治疗等。
1. 局部清洁不到位：局部清洁不到位会导致污垢、分泌物等积聚，刺激皮肤黏膜，从而引起瘙痒。应注意保持局部清洁，每天用温水清洗，勤换内裤，选择宽松、透气的棉质内裤。遵医嘱用药，如复方黄柏洗液、洁尔阴洗液、红核妇洁洗液，可用于清洗局部，起到清洁、止痒的作用。
2. 过敏：接触过敏原，如卫生巾、化纤内裤、避孕套等，可能引发过敏反应，导致局部瘙痒。首先要避免接触过敏原，然后遵医嘱用药，如氯雷他定片、西替利嗪胶囊、马来酸氯苯那敏片，这些药物具有抗过敏作用，能缓解瘙痒症状。
3. 阴道炎：常见的阴道炎有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎等，炎症刺激会导致阴道瘙痒、白带异常等症状。霉菌性阴道炎可遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片；滴虫性阴道炎可使用甲硝唑栓、替硝唑栓、奥硝唑阴道栓；细菌性阴道炎可使用克林霉素磷酸酯阴道凝胶、双唑泰栓、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊。
4. 尿道炎：细菌感染尿道引发炎症，可出现尿道瘙痒、尿频、尿急、尿痛等症状。治疗上可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿奇霉素分散片，以控制感染，缓解症状。
5. 阴虱病：阴虱寄生在阴毛部位，叮咬皮肤引起瘙痒。治疗时应先剃除阴毛，然后遵医嘱使用林旦乳膏、硫磺软膏、百部酊，以杀灭阴虱及虫卵。
日常要注意个人卫生，保持局部清洁干燥，避免搔抓，以免引起皮肤破损和感染。选择合适、舒适的贴身衣物，避免使用刺激性强的清洁用品。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，遵医嘱进行规范治疗。
