葡萄膜炎是虹膜、睫状体及脉络膜炎症的总称,发病机制复杂,病因很多,可能是感染、损伤、自身免疫性或炎症性疾病等。本病的症状有:眼睛发红、眼痛、怕光、流泪、视物模糊、视力下降、视野中有暗点、眼前有黑影飘动等。那么应该怎样治疗本病呢?
萄膜炎的治疗方法
一、药物治疗
1.散瞳治疗:通过散瞳眼药水,将瞳孔散大。活动性散瞳治疗可解除痉挛疼痛,防止瞳孔粘连,是葡萄膜炎的重要治疗方法。
2.糖皮质类固醇药物:一般在治疗初期,医师建议局部用药,使用糖皮质激素的滴眼液,或者局部眼睛周围注射,也可口服糖皮质激素片。如果局部用药不能控制病情进展,下一步可能是全身静脉注射糖皮质激素。如果患者就诊时,病情已经较重,医生可能直接联合全身用药治疗。
3.非甾体类抗炎药:可以抵抗导致葡萄膜炎相关的炎性物质,但副作用比糖皮质激素少。
4.抗菌或抗病毒药物:如果葡萄膜炎是由细菌或病毒感染引起,医生可能会建议使用抗生素。
5.影响免疫系统或破坏细胞的药物:如果患者的葡萄膜炎已经影响双眼,或者糖皮质激素治疗无效且病情严重,这时可能需要使用免疫抑制剂或细胞毒性药物。
二、手术治疗
葡萄膜炎的手术治疗主要是指玻璃体切除手术,手术切除增殖的玻璃体,避免发生牵拉性视网膜脱离。另外,此方法还用于治疗化脓性葡萄膜炎,清除玻璃体内存在的致病微生物以及毒物。玻璃体切除手术是在眼球上打三个很小的孔,每个孔里分别插入导光光纤、玻切头、灌注管。导光光纤用来在眼球内照明,玻切头用来切除玻璃体,灌注管在玻切头切除玻璃体的同时,用来引流平衡盐水进入眼球内,保持眼球充盈状态。一般切除玻璃体以后会往眼球内注入平衡盐水、气体或者硅油,维持眼球的形态,以免眼球萎缩。
葡萄膜炎相当危险,当炎症不及时控制,可以导致永久性视力丧失。早期诊断和治疗是预防葡萄膜炎并发症的重要措施。常用药物治疗以及手术治疗,本病易反复发作,在日常生活中要注意劳逸结合、不要过度用眼、避免熬夜、积极锻炼身体,提高自身免疫力等,来预防本病的发生。