肾功能衰竭在临床上具体分为慢性肾功能衰竭和急性肾功能衰竭,当患者的心脏血流供应不足,或者肾脏因为某种因素堵塞,就会引起急性肾功能衰竭,如果没有及时进行治疗,患者随时有生命风险,而在确诊急性肾功能衰竭的时候,也必须配合医生做好检查工作。
1、血液检查
如果患者确定已经有急性肾功能衰竭疾病,那么在做血液检查的时候,会发现有轻、中度贫血。血肌酐和尿素氮呈现出上升的趋势,如合并高分解代谢及横纹肌溶解上升速度会比较快,患者有可能会出现高钾血症,血钠浓度正常或偏低,可有血钙降低、血磷升高的并发症。
2、尿液检查
急性肾功能衰竭患者有可能会出现少尿或者无尿的症状表现,而在做尿常规检查的时候,会发现外观浑浊,尿液颜色比较深,尿沉渣可以发现很多肾小管上皮细胞、上皮细胞管型和颗粒管型。
3、影像学检查
如果出现急性肾功能衰竭,那么肾脏的体积就会增大,肾皮质可增厚,而超声检查也有助于鉴别,患者是不是存在肾后性梗阻。上尿道梗阻时可以观察到双侧输尿管上端扩张,下尿路梗阻时则会有膀胱尿潴留的症状表现。
4、肾活检
肾脏活检是最重要的诊断手段了,对临床表现典型的ATN患者,一般情况下不需要做肾脏活检。对于临床表现符合ATN,但是少尿期如果超过两周或者病因不明,怀疑有其它急性肾脏损伤疾病的时候,就必须及时进行肾脏活检,这样能够早期明确患者的病因。
当患者已经出现急性肾功能衰竭时,临床上就会有尿液异常的症状,甚至有时肾脏部位也会有疼痛的表现。而在诊断这种病症的时候,医生除了会考虑外在的表现外,也会要求患者去做一些科学的检查。临床上最常见的就是血液学检查、尿液检查、影像学检查等。