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慢性阑尾炎怎么检查

更新时间:2016-01-29 10:02:43

慢性阑尾炎相信很多人都得过,知道那种疼痛的感觉是多么的钻心,但慢性阑尾炎的诊断却不是那么容易,因此病痛的时间会比较长甚至可能会延误病情,下面就说说慢性阑尾炎怎么检查?

(1)腹部疼痛:主要位于右下腹部,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。多数病人在饱餐,运动和长期站立后,诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。

(2)胃肠道反应:病人常觉轻重不等的消化不良、胃纳不佳。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐,也无腹胀,但老年病人可伴有便秘。

(3)腹部压痛:压痛是唯一的体征,主要位于右下腹部,一般范围较小,位置恒定,重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛,一般无腹部包块,但有时可触到胀气的盲肠。

(4)间接体征:各种特定的压痛点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征,在慢性阑尾炎的诊断中无意义。

诊断

慢性阑尾缺乏典型的临床表现,可引起右下腹疼痛和压痛的病因很多,对慢性阑尾炎的诊断应注意以下几点:

1.有典型急性阑尾炎病史 反复发作者的以往急性阑尾炎病变多较严重。病史询问中应有典型的急性阑尾炎发作史,如曾并发阑尾炎脓肿或炎性包块史者,诊断价值更大。

2.有反复发作的右下腹疼痛和压痛 阑尾壁增厚、管腔狭窄、排空受阻易诱发急性感染或有残余感染,常引起右下腹痛和压痛。慢性阑尾炎引起腹痛和轻压痛的部位应与以往急性阑尾炎时相同,仅在程度上有所差异而已。

3.X线钡餐检查 这是很重要的一项检查。尤在无典型的发作史时,钡餐检查不仅可明确压痛点位于阑尾处,尚可排除其他病变。慢性阑尾炎的X线征象为阑尾显影有中断、扭曲、排 空迟缓,并因粘连不易推动等。如阑尾腔已全闭塞,则不显影,可根据回盲部显影的位置来判断压痛点与阑尾之间的关系。

以上就是检查慢性阑尾炎的方法,通过上述方法大家可以比较容易的做出正确的判断,但是最好还是直接去医院为好,毕竟广大的患并不是医生如果特殊情况有可能处理不了。

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慢性阑尾炎有什么危害?

专家观点1:阑尾炎是因多种因素而形成的炎性改变,为外科常见病,以青年最为多见,男性多于女性。临床上急性阑尾炎较为常见,各年龄段及妊娠期妇女均可发病。慢性阑尾炎较为少见。这个病对患者的身体会带来很多危害,主要如下: 1、引发阑尾穿孔、肠梗阻等疾病 如果阑尾炎未能及时治疗,阑尾炎患者会发生阑尾穿孔、化脓,引起弥漫性腹膜炎等严重合并症,死亡率较高,侥幸存活者因肠道粘连经常发生肠梗阻,阑尾炎患者会十分痛苦。 2、腹部或脐周围隐痛 阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛,数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有食欲不振、恶心或呕吐,阑尾炎有1%以下的死亡率,发生弥漫性腹膜炎后的死亡率为5~10%,由此... 查看详情》
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马世刚普通外科 主治医师 医院:枣庄市胸科医院

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