鼻子内壁出血发红并不一定是鼻咽癌，还可能是其他疾病导致，如鼻腔黏膜干燥、鼻炎等。
1.鼻咽癌：鼻咽癌是一种发生于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤，多发生于鼻咽顶壁及侧壁，尤其是咽隐窝，主要与EB病毒感染、环境因素、饮食因素、遗传因素等因素有关，患者可能会出现耳鸣、听力下降、鼻塞、涕中带血等症状，所以患者鼻子内壁出血发红可能是鼻咽癌导致的。鼻咽癌对于放疗非常敏感，因此放疗是首选的治疗手段，还可以同步进行化疗，必要时可以进行手术治疗。
2.鼻黏膜干燥：患者生活环境干燥或者食用辛辣、刺激的食物，就会导致鼻腔黏膜干燥、破裂，从而出现出血、疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用复方薄荷油、液体石蜡等药物进行治疗。治疗期间患者应多喝温水，能够增加机体内血液的循环，在一定程度上可以改善鼻腔血液循环。
3.鼻炎：鼻炎是病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症，一般伴有鼻塞、流鼻涕、头痛等症状。患者可通过药物进行治疗，比如布地奈德喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等，还可以口服抗组胺药，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。也可以使用减充血药，能够减少鼻腔充血，常用药物有盐酸羟甲唑啉喷雾剂等。
总之，鼻子内壁出血发红并不一定是鼻咽癌，但如果出现这种症状伴有其他症状，要及时就医检查，以确定是否存在鼻咽癌，从而尽早治疗，提高治疗效果。同时，合理的生活方式和健康饮食也有助于预防鼻咽癌的发生。
