急性髌骨脱位多发生于运动损伤之后,青少年是高发群体。在直接暴力的作用下,髌骨滑移脱出股骨沟,引起一系列症状,表现为疼痛、肿胀、活动受限等,可伴有韧带损伤、内出血、骨折等。如果是单纯急性髌骨脱位,可自行复位,不需要进行特殊处理。如果存在肿胀、疼痛等症状,就需要及时前往医院就诊。那么急性髌骨脱位如何手术治疗呢?
1.复发性髌骨脱位的手术方法。如果是单纯髌骨脱位,一般不需要进行手术,通过手法复位即可。如果是复发性髌骨脱位,就需要进行手术,手术方法主要有膝外侧松解术、肌腱转位术、内侧髌骨韧带重建术等,这些手术目的在于调整髌骨力线,改善四头肌功能,比较适合髌骨关节没有显著变性的患者。如果髌骨严重变性,最好将髌骨切除掉,并重建股四头肌的结构,恢复其基本功能。
2.伴有严重膝关节损伤的手术治疗。如果关节内有软骨骨折形成的碎片,需要在关节镜下将碎片取出来。如果骨块比较大,需要切开取出并进行复位固定,同时将内侧支持带修补好。在手术的过程中,一定要留意十字韧带是否损伤,如果有损伤,要及时修补。术后要使用非甾体抗炎药来减轻肿胀、疼痛等症状,改善关节功能。
急性髌骨脱位不一定需要手术,但是伴有软骨损伤、韧带损伤、骨折等现象的患者需要接受手术。手术的方式比较多样,要根据病变的具体情况来选择。这种病预后较好,只要及时治疗,是可以治愈的。要预防该病,平时要做好膝关节保护措施,避免超负荷运动。肥胖患者尽量不要选择跳绳、登山、爬楼梯等活动方式。