原发性干燥综合征是一种病因不明的疾病,可累及身体多个系统。当累及肾脏时,就称为原发性干燥综合征肾损害。为了明确诊断该病,与其它疾病鉴别,患者常常需要做肾活检。这种疾病表现比较多样,治疗难度较大,患者需要长期接受治疗。那么原发性干燥综合征的肾损害表现有哪些呢?
原发性干燥综合征肾损害的临床表现分为肾外改变和肾脏损伤表现,前者又分为局部表现和系统改变。
1、肾外改变。在临床上,原发性干燥综合征肾损伤的典型症状有腮腺肿大、猖獗性龋齿等,这是腺体分泌减少、黏膜防御功能变弱等引发的。很多患者会出现口干燥症、干燥性角膜炎等,严重程度不一。患者还会出现皮肤症状、关节肌肉症状、呼吸症状、消化症状等,具体表现为紫癜样皮疹、关节肌肉疼痛、肺功能下降、萎缩性胃炎等。
2、肾脏损害表现。肾脏损害主要表现为肾小管酸中毒、尿浓缩功能减弱、低钾血症等,具体表现因人而异。绝大部分患者会出现远端肾小管酸中毒,表现为尿液碱性、延髓性麻痹等。有些患者会出现肾小球肾炎,出现血尿、蛋白尿等症状。其他常见的肾损伤表现有肾性尿崩症、肾石、肾钙化等,少数患者有范可尼综合征。
原发性干燥综合征是一类很复杂的疾病,可累及身体多个系统,包括肾脏。大部分患者会出现肾小管酸中毒和低钾血症,一定要及时接受治疗。该病没有特效治疗方法,临床上以对症治疗为主,治疗的目的在于纠正酸中毒和低钾血症,防治肾结石,避免肾功能减退。伴有急性肾衰竭的患者要使用糖皮质激素和免疫抑制剂进行治疗,必要时需接受透析治疗。