当循环中的甲状腺激素突然增加时,甲状腺毒症会加重,可引发甲状腺危象,也叫做甲亢危象。甲状腺危象多见于甲亢比较严重且没有经过充分治疗的患者,与感染、手术等有关,病死率超过90%,必须立刻处理。那么甲状腺危象的临床表现有哪些呢?
1.体温上升。甲状腺危象发生很突然,患者的体温会突然上升,超过39℃,伴有皮肤潮红、大汗淋漓等症状,接着发生闭汗,皮肤变得苍白。由于流汗过多,很多患者会发生脱水和电解质紊乱,超过一半的患者出现低钾血症。
2.循环障碍。甲状腺危象还表现为循环障碍,患者会出现心动过速、心律失常、肺水肿、心力衰竭等症状。患者的心率可超过160次每分钟,多见于甲亢性心脏病者。如不及时救治,患者的血压会持续下降,最终进入休克状态。此外,很多患者会出现中枢神经紊乱,表现为精神变态、极度焦虑、烦躁不安、嗜睡等。
3.消化系统紊乱。发生甲状腺危象的患者会出现消化系统紊乱,表现为恶心、重度呕吐、食欲极差等。患者的肝脏会变得肿大,肝功能异常,严重时会发生肝衰竭,表现为黄疸。一旦出现黄疸,说明预后不良。
甲状腺危象通常是甲亢没有得到良好控制造成的,是非常严重的甲状腺病症,患者会出现体温上升、循环障碍、消化系统紊乱等症状,不少患者会陷入休克状态,甚至死亡。一旦发生甲状腺危象,要立刻进行救治。首先要让患者吸氧,并给予镇静药物,比如地西泮、苯巴比妥钠等。如果体温无法下降,要用酒精来擦澡,或者用冷生理盐水灌肠。在治疗期间,要密切留意患者的生命体征,如果血压突然下降,要立刻抢救。