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应激性心肌病怎么回事 浅析应激性心肌病的四个原因

更新时间:2020-10-09 08:55:06

应激性心肌病是一种特殊的心肌病,经常发生在情绪激动的时候,其症状与心肌梗死相似。这种病也叫做心尖球形综合征,是以左心室短暂性收缩功能障碍为特征的综合征。很多患者在发病前出现过强烈的不良情绪,突然感觉到胸骨后疼痛、呼吸困难、晕厥等症状,部分患者会发生心源性休克。那么应激性心肌病是怎么回事呢?

1、儿茶酚胺过量。有相关的研究显示,应激性心肌病的发生与儿茶酚胺分泌过量有关。儿茶酚胺可导致微血管痉挛,造成心肌功能障碍,从而引发该病。通过相关的检查,可以发现患者的血浆去甲肾上腺素水平明显上升,这与儿茶酚胺过量有关。

2、冠状动脉痉挛。虽然应激性心肌病的症状表现与急性心肌梗死相似,但是患者通过冠状动脉造影检查并没有发现阻塞性病变的情况,部分患者会在乙酰胆碱的刺激下出现冠状动脉痉挛。有些专家认为,儿茶酚胺会诱导冠状血管痉挛,进一步引发该病。随着心肌病得到改善,心肌灌注异常的现象也会得到缓解,可证实这种观点。

3、微血管功能障碍。应激性心肌病的发生与微血管功能障碍也有一定的关系,微血管功能障碍通常是由不良的情绪诱发造成的。

4、精神障碍。有数据显示,55%的患者存在不同程度的精神障碍或神经系统障碍,具体包括焦虑障碍、癫痫、头痛症等,这些疾病会增加应激性心肌病的发病风险。

应激性心肌病是一种发病机制尚不清楚的疾病,其病因可能有儿茶酚氨过量、冠状动脉痉挛、微血管功能障碍和精神障碍等,严重程度不一。患者会出现胸痛、呼吸困难、晕厥等症状,病情严重的患者会发生心力衰竭,会有生命危险,必须及时治疗。

审编医生
张楠普通内科 副主任医师 医院:锦州市中心医院

主治疾病:糖尿病,糖尿病并发症,甲状腺,肾上腺,垂体,性腺疾...详情>