结节病是一种病因尚不明确的肉芽肿炎症疾病,主要累及肺实质,也可累及淋巴结、皮肤、肾脏、心脏等重要的脏器。如果累及心脏,患者会出现房室传导阻滞或心力衰竭,容易发生猝死。这种病确诊难度较大,需要与其它疾病鉴别。那么结节病应与哪些疾病区分开来呢?

1.肺门淋巴结结核。肺门淋巴结结核也是累及肺组织的疾病,容易与肺结节混淆。这种病与结核杆菌感染有关,主要发生在20岁以下的人群,患者有低度毒性症状。要区分这两种疾病,患者需要接受结核菌素试验。如果是肺门淋巴结结核,结果多为阳性,患者的肺门淋巴结呈单侧性肿大,有时伴有钙化现象。
2.淋巴瘤。淋巴瘤也容易与肺结节混淆,大部分患者会出现发热、消瘦、贫血等全身症状,如果累及胸膜,会出现胸膜积液。要将其与结节病区分,患者需要做活体组织检查,这也是确诊率最高的检查手段。
3.肺门转移性肿瘤。当肺癌或肺外癌转移到肺门组织时,患者会出现肺部转移性癌,引起相应的症状和体征。只要进一步对原发病灶进行检查,就可以与结节病区分。
4.其它肉芽肿病。结节病也容易与其他肉芽肿病混淆,比如外源性肺泡炎、感染性肉芽肿等。患者需要做血液检查、活体组织检查、抗原试验、影像学检查等,要结合各项检查结果来鉴别。
结节病是一类复杂的疾病,需要与肺门淋巴结结核、淋巴瘤、肺门转移性肿瘤及其他肉芽肿病区分开来,要接受一系列检查。结节病发病有急有缓,与原发病直接相关,较小的结节不需要接受任何治疗,可自行缓解。如果结节有癌变的可能性,患者需要及时接受手术治疗,将病灶彻底切除掉。