咳嗽变异性哮喘是一种特殊的哮喘疾病,以慢性咳嗽为主要症状,多见于中年女性群体,与遗传因素、免疫异常、精神状态、内分泌紊乱等有一定的关系。这种病比较顽固,容易反复发作,经常在夜间或凌晨发病。止咳化痰药没有明显效果,患者需服用糖皮质激素和抗过敏药物。那么咳嗽变异型哮喘的诊断标准有哪些呢?
1.影像学检查。由于该病的唯一症状为慢性咳嗽,临床上诊断难度非常大,需要与支气管炎、支气管结核、变应性咳嗽、支气管扩张等疾病鉴别,患者要进行相关的检查。患者首先要做血常规和影像学检查,血常规结果显示外周血嗜酸性粒细胞明显增高,而影像学检查无异常表现,能够排除间质性肺病和支气管扩张。
2.肺功能和气道反应性测定。这是确诊咳嗽变异性哮喘的重要检查手段,患者的肺功能一定程度下降,但是不如典型哮喘病明显,大部分患者的肺通气功能是正常的。针对这一特点,患者要继续做气道反应性测定,如果检测呈阳性,可以确诊该病。
3.气道炎症评估。与其它哮喘病一样,咳嗽变异性哮喘的病理改变为气道炎症,因此评估气道炎症对于该病的诊断非常重要。评估气道炎症的方法有很多,包括诱导痰检测、纤维支气管镜检查、呼出气冷凝液检测等。
以上是诊断咳嗽变异性哮喘的方法,这种病无典型症状,大部分患者只有慢性咳嗽症状,因此确诊难度较大,患者必须接受相关的检查,包括血常规检查、肺功能气道反应性测定、气道炎症评估等。一般来说,反复咳嗽超过一个月、出现气道高反应症状、服用抗生素无效者都应该前往医院接受检查,确定是否为哮喘病。