急性呼吸窘迫综合征是一种严重的临床综合征,以顽固性低氧血症为主要特征。患者的心肺功能原本是正常的,在某些因素的刺激下突然出现肺水肿或呼吸衰竭的现象,就称为呼吸窘迫综合征。这种病发病很急,病死率较高,一定要尽快接受治疗,那么成人呼吸窘迫综合征的症状有哪些呢?
1.呼吸困难。成人呼吸窘迫综合征发病较急,患者会突然出现呼吸困难的症状,患者吸气时会出现肋间隙凹陷,必须尽快吸氧。在临床检查时,可以发现患者鼻翼扇动,后期可听到细湿啰音,卧位时更加明显。
2.皮肤发绀。患者还会出现皮肤发绀的现象,这是缺氧的表现,吸氧也不能改善。通过血气分析,可以发现患者出现呼吸性碱中毒。
3.意识障碍。由于身体缺氧,患者会出现意识障碍,表现为意识模糊、精神异常等,甚至会丧失意识,陷入昏迷状态,一定要尽快抢救。
4.肾衰竭。肾衰竭是成人呼吸窘迫综合征最常见的并发症之一,会增加致残和死亡的风险。如果合并肺不张,叩诊时可听到实音,合并气胸时,可以发现皮下气肿,叩诊听到鼓音。这种病容易与重症肺炎、肺动脉栓塞等疾病混淆,需要通过实验室检查和影像学检查来鉴别。
以上是成人呼吸窘迫综合征的症状表现,包括呼吸困难、皮肤发绀、意识障碍、肾衰竭等,这是临床上严重的急性综合征,逐步及时治疗病死率可超过50%,很多患者会死于多脏器衰竭。这种病以通气治疗为主,包括机械通气和非机械通气,要让患者戴上吸氧面罩来保持通气,必要时需切开气管,可同时使用他汀类药物、糖皮质激素、抗凝剂等进行治疗,防治各种并发症。