分辨细菌性肺炎和病毒性肺炎可从症状、实验室检查和影像学表现等来分辨。
1.症状:细菌性肺炎可有明显的发热、咳嗽、咳痰,有时可咳出浓痰或黄痰;病毒性肺炎常表现为咽痛、鼻塞、流涕、全身的肌肉酸痛以及阵发性干咳等,一般较少出现咳痰的症状。
2.实验室检查:细菌性肺炎多以白细胞、中性粒细胞升高为主,淋巴细胞一般很少升高;病毒性肺炎多以淋巴细胞升高为主要表现,白细胞、中性粒细胞多正常。
3.影像学表现:细菌性肺炎多累及肺叶,在影像学上多表现为大片的模糊浸润影,有时可见肺实变影;病毒性肺炎多累及肺间质,呈斑片状浸润影或磨玻璃影,大片实变相对少见。
此外,两者的治疗、预防、易感染人群等方面也不同,总之,不管是病毒性肺炎还是细菌性肺炎,如果出现肺炎症状,应及时就医,由医生根据病情进行诊断和治疗。