非甾体类抗炎药是临床上一类很常见的抗炎药物,主要作用为解热、止痛、抗风湿及抗炎等,包括阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、比罗西康、安乃近等药物。这些药物虽然能治疗疾病,但有肾毒性,会对肾脏造成伤害,引起药物性肾病,那么非甾体类抗炎药物性肾病怎么办呢?
1、对症治疗。一旦发生非甾体类抗炎药物性肾病,患者需立刻停止正在服用的药物,才能避免肾脏损伤持续加重。患者需及时接受肾功能检查,确定肾脏病变的严重程度,便于治疗。
2、糖皮质激素治疗。患者停药后要及时接受糖皮质激素治疗,以泼尼松为首选药物,需连续治疗三个月,能够有效改善肾脏微小病变或肾病综合征,但远期治疗效果尚不确切。
3、血管紧张素转换酶抑制剂治疗。血管紧张素转换酶抑制剂对该病也有良好的治疗效果,能够缓解高血压、心力衰竭、电解质紊乱等症状,患者停药之后尿蛋白也会减少。但是有专家认为,血管紧张素转换酶抑制剂和抗炎药物一起使用会增加药物毒性,加重肾脏损害,需谨慎服用。
4、透析治疗。如果进展为急性肾衰竭患者,需接受肾脏替代治疗,包括血液透析或腹膜透析。透析治疗能够减轻肾脏的负担,避免肾功能持续受损。
以上是非甾体类抗炎药物性肾病的治疗方法,一旦确诊为该病,患者必须及时停药,并进行对症治疗。在急性期,可以使用糖皮质激素、血管紧张素转换酶抑制剂来控制肾脏病变,防治并发症。出现肾功能不全的患者需接受透析治疗,首选血液透析。要预防该病,一定要谨慎服用非甾体抗炎药,服药期间需定期检测肾功能。