乳糜性腹水属于消化内科疾病，是指腹腔淋巴系统中的乳糜液漏出导致的病症，会对生长发育造成较大的影响。该病可呈急性发作，患者大量进食后会突然出现腹膜炎，表现为腹绞痛、恶心、呕吐、肌紧张等，容易被误诊为急性阑尾炎。那么引起乳糜性腹水的主要病因有哪些呢？
在临床上，根据病因不同，乳糜性腹水可分为先天性和后天性两种类型。
1、先天性乳糜性腹水的原因。先天性乳糜性腹水通常是腹腔淋巴管发育异常造成的，具体包括淋巴管狭窄、淋巴管缺如等，这些都会导致淋巴管内压力增高，甚至使其发生破裂，从而引发该病。在发病初期，腹痛范围比较广，难以定位，疼痛表现为绞痛，并逐渐加重。
2、后天性乳糜性腹水的原因。如果是后天性乳糜性腹水，病因比较多样，包括外伤、手术损伤、腹腔感染、系统性红斑狼疮、结核感染、肾病综合征、缩窄性心包炎等，患者必须接受腹腔穿刺及影像学检查来诊断。通过腹腔穿刺取一定量的腹水进行检查，可发现腹水白细胞计数明显增多，腹水呈乳白色、碱性。通过腹部B超检查，能够发现大量的腹腔积液，进一步做淋巴管造影可以确定漏孔的具体位置。
以上是乳糜性腹水的主要病因，包括先天性发育异常、腹腔感染、外伤、结核感染、系统性红斑狼疮等。由于乳糜液中有大量的营养，长时间持续丢失会导致低蛋白血症，并增加细菌感染的风险，一定要尽快接受治疗。对于急性乳糜腹、外伤性乳糜腹患者来说，手术治疗是必要的，手术方法包括松解术、缝扎术、分流术等，要根据不同的病因来确定手术方式。
