肝性脑病的发病因素主要是上消化道出血、摄入过多的含氮物质、低血糖、便秘、缺氧与感染等。肝性脑病对患者的危害很多,注意是使患者昏迷,行为改变、具有意识障碍等,如果严重的话甚至会有生命危险。那么,下面来了解一下早期肝性脑病的症状。
1.精神症状兴奋骚动,表情恐惧,奔跑挣扎,幻听、幻视,定向力障碍及谵妄。神志恍惚,发呆,目光无神,思维迟钝,言语刻板缓慢,表情痛苦。具有做作色彩。严重者发病后迅速进入昏迷。昏迷持续数分钟到数天不等,可反复多次发作。情绪兴奋,妄想,动作增多,言语不绝。经过一段时间后可转变为抑郁寡欢,情绪低沉,言语动作减少。行为紊乱,冲动,哭笑无常,思维内容紊乱,有生动的妄想幻觉,语言不连贯。
2.运动异常可出现不随意运动及运动、共济失调,此时患者有明显的体征。如腱反射亢进、肌张力增高、巴宾斯基征阳性等。同时患者可以有扑翼样震颤,具有一定的特征性。
3.脑水肿表现病人诉有剧烈头痛、呕吐等,但无明显的颅内压增高征象,体检有表情淡漠、嗜睡、记忆力及智力减退、痴呆、颈部抵抗感以及阳性的病理征;腰椎穿刺示压力增高。
4.睡眠习惯改变:常表现为睡眠倒错,也有人称为近迫性昏迷(impending coma),此现象有人发现与患者血清褪黑激素分泌时相紊乱有关,提示病人中枢神经系统的兴奋与抑制处于紊乱状态,常预示肝性脑病即将来临。
早期的肝性脑病还是比较好治疗的,患者需要放好心态,积极治疗。治疗的原则是首先要 积极消除诱因,组织肝性脑病的进一步发展;减少氨的产生,促进氨的代谢,维持水、电解质及酸碱平衡,从而恢复脑细胞功能。此外,也可以选择中医治疗,副作用更小。