手和脚的灰指甲都是由皮肤癣菌导致的，会使指甲出现浑浊，变色，萎缩脱落的情况，部分患者还会出现患指红肿热痛等不适症状，而且由于指甲变色明显，往往会给患者的社交造成一定的影响，会造成患者自卑、抑郁的情绪，给患者造成很大的痛苦，因此要积极的进行治疗，那灰指甲应该如何治疗呢？今天一起来看一看。
第一，药物治疗
药物治疗分为局部治疗和系统治疗。如果患者的病情比较轻，没有远端的甲板受损，指甲的母质也没有受损，而且指甲受损的数目小于4个的，可以选择局部药物治疗；还有一些患者不耐受口服药物治疗，也可以使用局部治疗的方法。临床常用阿莫罗芬局部涂抹，还可以联合以曲康唑和特比萘芬，协作治疗效果更明显，还可以降低不良反应的发生率。
如果病情比较严重的，局部治疗效果不好的，可以进行系统的药物治疗。系统治疗是指按时间按疗程进行治疗，一般疗程为4~9周，临床常用伊曲康唑进行冲击治疗，一般以连续用药一周后，停药三周为一个疗程，一般脚指甲要使用3~4个疗程。
第二，非药物治疗
1.拔除病甲
如果病甲的数量比较少，甲板的厚度大于两毫米的，可以进行病甲拔除术，用水杨酸软膏封包待甲板软化后，给予拔出即可。
2.激光治疗
激光治疗具有高靶向性，高能量性，可以避免药物治疗的一些不良的反应，临床实验证明，激光对细菌有一定的抑制作用，并且可以减少对正常组织的损伤。
需要注意的是，灰指甲的非药物治疗效果远不如药物治疗，因此一般在临床上非药物治疗仅仅作为辅助项目，还是以药物治疗为主，药物治疗的时候还要注意定期监测肝肾功能，防止长期服药对肝肾功能造成损害，选择药物的时候还要避免药物之间的相互作用，将副作用减到最小。
