您的位置:首页> 内科> 心血管内科 > 如何诊断心肌梗死

如何诊断心肌梗死

更新时间:2016-02-21 15:32:02

随着科技的发展,人们的生活也越来越好。随着生活质量的提高,许多疾病也随之而来。例如心肌梗死。很多人多不了解心肌梗死这种疾病,甚至闻所未闻。为了让大家认识心肌梗死这种疾病,减少该疾病对人体的伤害。今天,我们就来为大家讲解一下,应该如何诊断心肌梗死。

1、白细胞计数发病1周内白细胞可增至10,000~20,000/mm3,中性粒细胞多在75%~90%,嗜酸粒细胞减少或消失。

2、红细胞沉降率红细胞沉降率增快,可维持1~3周。

3、血清酶测定血清肌酸磷酸激酶(CK或CPK)发病6小时内出现,24小时达高峰,48~72小时后消失,阳性率达92.7%,谷草转氨酶(AST或GOT)发病后6~12小时升高,24~48小时达高峰,3~6天后降至正常,乳酸脱氢酶(LDH)发病后8~12小时升高,2~3天达高峰,1~2周才恢复正常,近年来还用α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH),γ-谷酰基磷酸转肽酶(γ-GTP),丙酮酸激酶(PK)等,肌酸磷酸激酶有3种同工酶,其中CK-MB来自心肌,其诊断敏感性和特异性均极高,分别达到100%和99%,它升高的幅度和持续的时间常用于判定梗塞的范围和严重性,乳酸脱氢酶有5种同工酶,其中LDH1来源于心肌,在急性心肌梗塞后数小时总乳酸脱氢酶尚未出现前就已出现,可持续10天,其阳性率超过95%。

4、肌红蛋白测定尿肌红蛋白排泄和血清肌红蛋白含量测定,也有助于诊断急性心肌梗塞,尿肌红蛋白在梗塞后5~40小时开始排泄,持续平均可达83小时,血清肌红蛋白的升高出现时间较CK出现时间略早,在4小时左右,高峰消失较CK快,多数24小时即恢复正常。

5、其他血清肌凝蛋白轻链或重链,血清游离脂肪酸,在急性心肌梗塞后均增高,血清游离脂肪酸显著增高者易发生严重室性心律失常,此外,急性心肌梗塞时,由于应激反应,血糖可升高,糖耐量可暂降低,约2~3周后恢复正常。

以上,我们为大家总结归纳了心肌梗死的5个诊断方法,希望可以使大家警惕起来。不仅如此,心肌梗死还要特别警惕并发症的出现,如心脏破裂、栓塞等。所以,大家要格外注意。希望我们上面所总结的内容可以帮助大家认识这种疾病。最后,预祝所有患者早日康复。

审编医生
汪磊心血管内科 副主任医师 医院:聊城市人民医院

主治疾病:冠心病,不稳定型心绞痛,心肌梗死,心肌病,肥厚型心...详情>

用药指导

/吃什么药好
转移因子口服溶液
转移因子口服溶液
适应症状:本品用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌[说明书]
南京瑞尔医药有限公司
瑞宁得
瑞宁得
适应症状:1.适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。[说明书]
阿斯利康制药有限公司
泰魁
泰魁
适应症状:抗肿瘤药。本品适用于恶性淋巴瘤﹑多发性骨[说明书]
通化茂祥制药有限公司