白带里面有血丝可能是生理性因素，病理性因素，如妇科炎症、良性病变等。
一、生理性因素：一般就是排卵期出血，这种血丝出现在两次月经中期或者下次月经来月经前的14天左右。这时期有的女性由于体内激素水平变化，会导致子宫内膜脱落，从而引起少量出血，一般1-2天后会自行好转。
二、病理性因素
1.妇科炎症：如患有某种妇科炎症时，除了会出现阴道瘙痒，白带增多外，还有可能会伴有白带有血丝的现象。如老年性阴道炎就易引起血性白带。
2.良性病变：有一些良性病变也会导致白带出现异常，如患有宫颈柱状上皮异位、功能性失调子宫出血病，或是有宫颈息肉、黏膜下肌瘤等，在出现相应症状的同时，可能还会伴有白带有血丝的现象。
除此之外，还与恶性肿瘤有关，如宫颈癌、子宫内癌。当女性出现这种白带异常的症状时，建议要及时就诊检查，以明确具体原因后对症处理，避免造成更大的影响。
