当牙齿发生龋坏后，根管治疗是医生常建议的治疗手段，如果根管填充遗留的间隙内有细菌感染，或者根尖有炎症，将导致根管治疗失败，从而诱发慢性根尖周炎，牙龈处长脓包，若是出现了这种情况，患者千万不可以掉以轻心，接下来就为大家介绍几种解决根管治疗后牙龈长脓包的方法。
1.病因治疗
牙龈上的脓包实际上是慢性根尖周炎窦道的开口，这提示根尖仍有炎症，常见病因有根管内的残留细菌、牙冠修复体的质量差、充填的范围小或根管充填遗漏，在探明病因后及时对症治疗。
2.根管再治疗
根管治疗的预后率高，如果根管治疗不完善，需要进行二次根管治疗，其步骤与根管治疗大体一致，能够有效改善治疗效果，这种方法适用于患牙经过X线片检查后，病变无改善甚至加重，原根管填充物不良，经评估诊断可以进行根管再治疗。
3.牙周治疗
牙龈脓包有时并不一定全是牙齿引起的，也可能是牙周病变，因此需要进行牙周治疗，首先需要解决牙菌斑、牙结石等常见病变，维护牙周治疗效果，最后对牙齿进行正畸等修复治疗，如果脓包体积较大，需要先切开牙龈进行引流，再施行牙髓引流，之后再视情况采取根管治疗等措施。
4.手术治疗
若根尖区原本就有炎症，根管治疗清除不充分，导致预后效果不良，或者病人不同意再次进行根管治疗，这时推荐手术治疗，因为根尖手术清除根尖周感染的效果更好，在根尖周组织病变不愈或感染更加扩散的前提下，可以进行根尖周手术治疗。
综上，当牙龈上出现脓包后，需要及时就医进行后续治疗，必要时配合药物和手术治疗，在日常生活中需要培养良好的用牙习惯，三餐后按照巴氏刷牙法进行清洁，定时去口腔诊所洗牙，保证合理饮食和睡眠充足。
