同房后第二天出血如果排除了月经来潮的可能外，应警惕一些妇科疾病的可能。可能与宫颈柱状上皮异位、宫颈息肉、盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病有关。
一、宫颈柱状上皮异位
女性患有宫颈柱状上皮异位时，不仅易引起同房后出血，且严重时还会导致出现血性白带现象。如果炎症扩散到盆腔的，还会伴有腰酸、月经不调等症状。
二、宫颈息肉
当子宫颈受到长期的慢性炎症刺激时，很易引起宫颈息肉，而宫颈息肉质地脆嫩，一碰就很易出血，所以在同房后碰触到息肉时，就可在同房后出现出血现象。一般这种出血为鲜红色的血液。
三、盆腔炎
盆腔炎发生后可导致盆腔充血，如子宫内膜有充血水肿现象，在同房后就会导致充血的内膜发生出血。
四、子宫内膜异位症
有一些女性子宫内膜异位症发生在子宫颈里，表现为蓝紫色结节状，如果在同房时碰到这种蓝紫色异位结节灶，就可引起出血现象。一般出血量较少，为暗红色血液。除出血外，房事后还会伴有腹痛现象，建议要及时就诊检查处理。
此外，还可能与宫颈癌有关。宫颈癌早期可导致同房后出血，因为发生宫颈癌后癌肿病灶处的小血管较多，加上组织较脆弱，所以同房时会因为毛细血管损伤破裂而出血。如果癌肿发展到中晚期的，则更易出血。
