人工耳蜗是一种电装置,它能够将外界声音转化为对应的电信号,来刺激听觉神经,从而恢复患者的听力。人工耳蜗可以帮助重度、极重度神经性耳聋患者,甚至是全聋患者恢复听力。人工耳蜗植入是一个较为复杂的过程,主要可以分为术前、术中、术后三个步骤。
1、术前评估
人工耳蜗植入手术,在术前要进行详细的手术评估。首先要对患者的听力进行检查,明确患者的听力受损原因和受损程度。其次,需要进行常规的体检,检查患者是否具有耳科病史。因为手术要在全麻条件下进行,所以还要了解患者的心肺和肝肾情况。如果患者已经具有一定的语言能力了,还要评估智力、心理及学习能力。
2、术中
手术麻醉完成后,在颞骨部位磨出一个骨槽,将接收器嵌入进去。在耳廓后面切一个3cm左右的小切口,通过乳突凿开暴露面隐窝。接着在圆窗膜上开一个小口,通过这个小口,植入人工耳蜗的电极,然后封闭切口,手术这一部分就完成了。
3、术后护理
在植入完成后,患者要留院观察一段时间,且术后两周内不能洗头,尽量避免伤口沾水。在术后3~4周左右,人工耳蜗就要开始经历不断地调试,让病人能够舒适的听到外界声音。对于语前聋患者而言,它们的听力水平还停留在0的阶段,所以还需要进行长达几年的听力训练。
目前,人工耳蜗植入手术已经较为成熟。恢复情况较好的患者,已经可以在电极的刺激下,达到正常人的听阈。人工耳蜗在植入之后,需要防止机械性的碰撞,同时还要注意强磁场对耳蜗的干扰和损坏,尽量保护好接收器的完整。