肝昏迷常继发于重症病毒性肝炎,也叫做肝性脑病,是非常严重的临床并发症。这种病与严重肝功能代偿不全有关,以代谢紊乱为主要特点,是导致该病患者死亡的主要原因。有数据显示,肝硬化患者发生轻微肝性脑病的概率在40%左右。那么肝昏迷的前兆有哪些呢?
1.焦虑和烦躁。肝昏迷发生之前,部分患者会突然感觉到焦虑和烦躁,这是典型的精神异常表现。肝硬化患者一旦出现这些症状,应及时告知身边的人。通过脑电图检查,可发现高振幅慢波,要与其它精神病鉴别。
2.智力减退。肝昏迷以代谢紊乱为基础,表现为中枢神经系统功能紊乱。部分患者会出现轻微智力减退的症状,严重时发生意识障碍。
3.语言不清。在发病初期,患者会突然出现语言不清、书写障碍、定向障碍等症状,伴有轻微人格改变。进行血氨检查,大部分患者存在血氨升高的现象。通过影像学检查,可发现不同程度的脑水肿症状。
4.肌张力异常。肝昏迷的前兆还有肌张力异常、反射亢进、扑翼样震颤等。一旦出现这些可疑的症状,都应该立刻就医,可以进行灌肠治疗,以减少身体对氨的吸收,清除肠道毒素,从而缓解症状。
以上是肝昏迷的前兆,包括焦虑、烦躁、语言不清、定向障碍、肌张力异常等。肝昏迷是非常严重的肝病并发症,可在短时间内导致死亡。一旦出现相关的症状和体征,都应该立刻救治。在日常生活中,肝硬化患者要积极远离各种危险诱因,谨慎使用镇静药,避免发生电解质紊乱。如果治疗效果不理想,可以考虑接受肝移植手术或者进行人工肝治疗,以延长生存期。