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心脏起搏器是怎样植入的

更新时间:2024-03-25 14:29:36

心脏起搏器是在心脏起搏异常甚至停输的情况下用来代替心脏的起搏点,是使心脏能有节律的跳动,正常工作的装置。植入心脏起搏器是治疗心脏起搏异常和心脏传导异常的重要手段,这种治疗方法是针对一些特殊患者的。能否用这种方法治疗除了要了解患者体质,还要明确心脏起搏器的植入原理和过程。下面,就来为大家介绍一下。

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1、局部麻醉。植入心脏起搏器无需全身麻醉,植入心脏起搏器属于微创手术,是要选择胸部的头静脉或者是锁骨下的静脉进行穿刺,伤口也比较小,所以只需要在穿刺的部位进行局部浸润麻醉。

2、锁骨下穿刺放入导丝。以穿刺点为中心,针尖指向锁骨内侧端,找到锁骨与第1肋骨的间隙,拿着针从锁骨背面缓缓刺入。当刺入一部分后有穿透感时继续进针,当有第二次减压穿透感时抽动活塞,出现静脉血回流进注射器的情况时,说明针尖已经刺入锁骨下静脉,穿刺针再稍微推进一些后,医生取下注射器并且用手指堵住针,然后插入硅胶管导管至右心房入口处,并固定导管,最后,慢慢抽出穿刺针。

3、制作囊袋并植入起搏器。先给囊带部位进行局部麻醉,切开皮肤,逐步向下分离至胸大肌深筋膜面,形成一个囊袋,注意囊带的大小要与心脏起搏器相匹配。

4、放置电极导线。沿着穿刺的渠道将电机线放入术前决定好的部位,并用测试仪测定,保证起搏器的稳定,最后缝合,将电极导线固定好,防止移位。

以上就是植入心脏起搏器的大致过程,但是在此手术过程中,患者一直会处于一个清醒的状态,起搏器植入术后医生需要对患者进行局部的沙袋压迫止血,一般患者术后二十四小时可以适当的坐起运动,以促进身体的恢复。这种手术伤口小,减少了电极故障与并发症,也降低了感染的风险。

审编医生
李阳心血管内科 副主任医师 医院:中国医科大学附属第一医院

主治疾病:擅长房颤、房扑、室早、室速、室上速等复杂心律失常的...详情>

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