甲状腺是人体最大的腺体,位于颈前部,呈蝴蝶形。甲状腺激素就是甲状腺分泌的激素,主要有四碘甲腺原氨酸 ( T4 )和三碘甲腺原氨酸 (T3 )。它可以促进生长发育和代谢,还可以调节机体各器官和各系统的功能,对人体几乎所有细胞都有影响。那么,它对血脂有什么影响呢?

1.甲状腺激素与血脂成负相关
甲状腺激素可以同时影响脂质的合成和降解,但对脂质合成的影响小,对降解的影响大。当甲状腺激素减少时,脂质合成速度减缓不多,而脂质降解的速度却大幅减缓,于是总体上脂质在体内的存留量增加了,即血脂升高。反之,当甲状腺激素增多时,血脂就下降。
2.高血脂患者检查甲状腺
高血脂患者就诊时,医生常常建议检查甲状腺功能。因为,高血脂有原发性和继发性之分,对原发性高血脂的病因检查手段比较缺乏,而对继发性高血脂,检查甲状腺常常是很有效的检查手段。我国甲状腺功能减退(甲减)的患病率高达17.8%,很多高血脂患者的原发病就是甲减。医生建议检查甲状腺,就是因为甲状腺激素对血脂有很大影响。
3.治疗高血脂与治疗甲减的关系
继发性高血脂的原发病有糖尿病、肾病、甲减、肝病等,其中甲减是导致血脂升高的重要原因。所以,对血脂升高且伴有甲减的患者,不是立即服用降脂药,而是在纠正甲减之后,如果血脂还高,再考虑使用降脂药治疗。
综上所述,甲状腺激素对血脂有很大影响,甲减是形成高血脂的一个常见因素。所以诊治高血脂时常常先检查甲状腺功能,如果甲状腺功能检查报告中,T3、 T4偏低,促甲状腺激素偏高,即为甲减。这时,治疗高血脂应先纠正甲减,再考虑下一步治疗方案。