直肠是肠管的最末段,上部与乙状结肠相连,下端与肛门相连。直肠用药的方法一般利用肛门作为进药的入口。由于直肠主要是储存大便的,所以进行直肠给药前,应先排便或进行排便性灌肠以方便用药,那么直肠用药的方法有哪些呢?
1.保留灌肠法
保留灌肠法就是将药液从肛门灌入,保留在直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收,达到用药治疗目的。此法适应症包括:便秘 、腹泻、结肠炎、腹胀、肛门瘙痒、经期不顺、轻度痔疮等等,但也有禁忌,如肛门、直肠、结肠等手术后不久的患者,排便失禁的患者等就不宜作保留灌肠。不愿配合的儿童及无自主意识能力者也要慎重使用。
2.直肠点滴法
此法也称肛门点滴法,它是用类似点滴输液的方式将药液由肛门注入直肠。看似与保留灌肠法一样,实则是灌肠法的改良,病人不适感较轻,有利于保留和吸收,疗效更好。药液输入缓慢却剂量可以大增。如果丸、散、膏、丹等成药,可以用开水浸泡后取汁过滤后,从而转化为液态,再进行点滴输液。
3.栓剂塞入法
栓剂形如子弹头,利于塞入,药物有效成分融入其中。常温下栓剂为固体,从肛门塞入直肠后,体温使之软化熔融或溶解,释放药物而产生局部或全身作用。栓剂塞入法可避免药物经过肝脏,减轻肝脏的负担,同时避免药物对胃黏膜的刺激性。
总之,由于直肠位置特殊,直肠用药方法有保留灌肠法、直肠点滴法、栓剂塞入法等,直接而便捷。但对于可能对结肠不利或患者不能配合时,就不宜使用上述方法,而改为口服和注射等。上述直肠给药方法结合了中医和西医用药技术,目前正得到广泛的应用。