高血压肾病是由原发性高血压引起的一种肾小动脉硬化性疾病，它常会引起血压升高、尿量减少、蛋白尿等疾病的发生，倘若不及时治疗，可能会引起患者的死亡。治疗高血压肾病的方法主要是药物治疗，那患有高血压肾病的患者该如何选择降压药呢？下面就是介绍。
1.血管紧张素转换酶抑制药
血管紧张素转换酶抑制药是治疗高血压肾病的首选药物，它可以抑制血管紧张素转换酶的作用，使血管紧张素Ⅱ的生成减少，从而达到降压目的。除此之外，它还可以减少尿蛋白的含量，在一定的程度上延缓肾脏病变的发展，临床上常用的血管紧张素转换酶抑制药有卡托普利、依那普利与贝那普利。
2.血管紧张素Ⅱ受体拮抗药
对血管紧张素转换酶抑制药不耐受的病人，可以选择血管紧张素Ⅱ受体拮抗药进行治疗，它具有抑制肾血管收缩的作用，在一定程度上可以缓解高血压肾病的发展。临床上常用的血管紧张素Ⅱ受体拮抗药有氯沙坦、缬沙坦与厄贝沙坦。
3.钙通道阻滞药
高血压肾病的患者还可以选择钙通道阻滞药进行治疗，这类药物可以阻止细胞外的钙离子进入血管的平滑肌细胞内，使血管的收缩性降低，从而发挥降压的作用。临床上常用的钙通道阻滞药有氨氯地平、硝苯地平、维拉帕米与地尔硫䓬。
4.利尿药
利尿药可以促进钠离子随尿液排出，使细胞外液的容量减少，导致外周血管的阻力降低，从而达到降低血压目的，临床上常用的利尿药有氢氯噻嗪与呋塞米。
5.β受体阻滞药
这类药物可以减慢心率、降低心肌的收缩力，使心脏射出的血液量减少，从而达到缓解高血压肾病的目的。临床上常用的β受体阻滞药有美托洛尔、阿替洛尔与比索洛尔。
综上可知，高血压肾病的患者应首选血管紧张素转换酶抑制药或者是血管紧张素Ⅱ受体拮抗药进行治疗。这两种药物不仅可以缓解高血压肾病的症状，还可以抑制高血压疾病的发展；当疾病发展严重时，还需要搭配其他的降压药进行治疗，钙通道阻滞药、利尿药与β受体阻滞药都是常用的辅助药物。
