促甲状腺激素受体抗体(TRAb)是甲状腺自身免疫产生的抗体,主要是甲亢形成的,分为甲状腺刺激性抗体(TSAb)和甲状腺阻断性抗体(TBAb)。如果刺激性抗体增多,就容易造成甲亢,而如果阻断性抗体升高过多,则容易甲减。不过一般检测TRAb的数据是指TSAb。那么,TRAb的正常值应该是多少呢?
1.检测方法
要知道TRAb的正常值是多少,首先要了解TRAb的检测方法。抗甲状腺受体抗体的检测方法很多,包括酶联免疫吸附测定法、放射免疫分析法、免疫荧光法,以及罗氏公司开发的罗氏电化学发光仪检测等方法,具体选择哪种检测方法,需根据具体情况而定。
2.促甲状腺激素受体抗体的正常值
由于各医院室检测的方法不同,仪器有时也不一样,之间的数值可比性不强,不同医院都有不同的正常参照值,有些医院检测正常值范围是0-1.5IU/L,有些医院则是0-1.7IU/L。例如0-1.75IU/L这个范围就是用罗氏电化学发光仪检测的。所以,患者应该按就诊医院给出的正常值为标准。正常人体内一般没有TRAb,所以,TRAb的正常最低值是0。
3.如何看待TRAb检测数据
研究表明,80%以上的毒性弥漫性甲状腺肿患者,其血清中可以测出TRAb,而在其它类型甲亢则很少被测到。所以,TRAb检测数据可以鉴别甲亢的类型。再者,甲亢患者治疗一段时间后,如果TRAb偏高,说明患者治疗时间长,且病情难控制。这时,TRAb数据则能为后期治疗起到提示作用。此外,检测报告常常见到阳性(+)和阴性(-),阳性表示刺激性抗体占优势,易形成甲亢。阴性表示抑制性抗体占强势,易形成甲减。
综上所述,促甲状腺激素受体抗体的检测数据,不同医院的正常参照值范围不尽相同,它在临床诊疗时很有实用价值。例如在Graves甲亢中TRAb偏高的概率达95%以上。又如在甲亢的治疗中,如果TRAb明显下降,停药后复发的概率很少。由于正常值范围的下限是0,所以一般没有TRAb值偏低之说。