造成髌骨骨折通常最主要的原因就是由于直接暴力所致,大多数情况下是人在跪倒时,股四头肌出现强烈的收缩所导致。为避免膝关节僵硬、股四头肌萎缩等情况发生,建议髌骨骨折手术内固定后,在三周左右开始做康复训练。4~6周即可进行功能性练习,那髌骨骨折手术后如何康复锻炼呢?
1.患者需在康复医生的指导下进行康复训练及功能性训练,避免因不正确的训练方法导致二次骨折和其他意外情况的发生。
2.患者可以在术后三周左右开始做康复锻炼。患者坐在床边,膝盖后面用垫子垫好,由身边人掌握好力量辅助慢慢的向下压腿,待到适应之后可以站立于床边,手握床沿,自己缓慢下蹲屈膝。
3.髌骨骨折手术内固定后4~6周即可进行功能性训练,一般以锻炼股四头肌肌力,以及屈伸膝关节的训练为主,保持髌骨平滑的关节运动轨迹,保持周围肌肉力量,防止膝关节僵硬萎缩以及髌骨和周围骨面的粘连。
练习踝关节的背部和跖骨屈曲,通过股四头肌的收缩、松弛和踝关节运动,有利于下肢血液循环,促进髌骨周围的消炎、消肿和骨折愈合。
4.患者自身要注意平时多进行肌肉收缩、抬腿等练习,增强肌肉的血液循环,防止肌肉深静脉血栓的形成。也要注意膝关节的被动屈曲、伸直,逐渐恢复膝关节的灵活性。
在康复训练过程中,要遵循循序渐进的进行,切忌急功近利一蹴而就。如果膝关节屈曲活动局部出现肿胀,则应该适当减少活动量,及时调整活动时间,膝关节屈曲活动练习要主被动活动相结合,可以配合热敷按摩理疗治疗,如果肿痛严重的话则拍片复查。