您的位置:首页> 外科> 普外科 > 颈动脉支架手术危险吗 颈动脉支架手术如何做

颈动脉支架手术危险吗 颈动脉支架手术如何做

更新时间:2022-11-07 16:53:54

颈动脉是头部、面部和颈部的供血大通道,是脑的重要供血血管。其病变主要是颈动脉狭窄,大多数脑梗塞都是颈动脉狭窄引发的。对颈动脉狭窄的治疗,在上世纪相当长时期内,内膜切除手术是首选方案。到上世纪90年代后,支架手术逐步普及,目前颈动脉支架手术成为治疗颈动脉狭窄的最佳方案。那这种手术如何做呢?

颈动脉支架由极细小的金属丝编织成圆管形网筒,可以张开和收缩。收缩时金属丝网收拢,直径很小;张开时就是网筒管道。手术前,支架内夹着一个可充气的球囊。手术时,在影像仪器的指引下:把夹带球囊的支架从大腿股动脉穿刺进入→用导丝沿着血管送至颈动脉狭窄处→给球囊充气→撑起支架张开→支架紧贴颈动脉内壁,形成新的血流通道→将球囊快速放气→原路撤回球囊和导丝→加压包扎穿刺孔。

病情发展到需要做支架手术时,说明颈动脉粥样硬化已经堵塞了血管。支架的作用是撑开堵塞的狭窄处。也就是说,支架手术并没有从根本上治愈血管粥样硬化。术后还要用药物治疗和改善生活方式,继续治疗和调养,才能从根本上治疗颈动脉狭窄。

从上述所及可知,支架手术创伤小,创口只是一个穿刺针孔;手术时间短,几十分钟即可完成;恢复也快,术后第2天即可下床,观察几天就能出院,所以医患双方都乐于接受。但是这种手术也有缺点,一是血管壁上的斑块脱落,进入脑中,可能导致脑血栓;二是由于血管中斑块并未清出,术后可能又积聚在支架内,形成再狭窄。

综上所述,颈动脉支架手术过程是安全可靠的,几乎没有危险。但是术后有两个主要的危险因素,即斑块脱落和再狭窄。为了降低危险系数,术后的后续治疗和护理必须做好。首先要严格遵医嘱坚持服药和定期复查。再者,要改掉术前的不良生活习惯,配合医学治疗。

审编医生
罗文琦心血管外科 副主任医师 医院:北京医院

主治疾病:冠心病,心脏瓣膜病,心力衰竭,主动脉瘤...详情>