在心血管外科有很多手术方法治疗各种心血管疾病,完全性大动脉转位手术就是其中的一种。它属于一种矫正手术,主要适用于新生儿,当出生后发现合并了大室间隔缺损的患儿,应该要立即手术,手术的时间不得超过出生后的一个月,不然将会有生命危险。那么,完全性大动脉转位手术应该如何做呢?
一般来说,完全性大动脉转位手术包括生理纠正和解剖纠正,生理性的纠正通常在患儿出生后的1个月内进行,自己的操作方法是用心包膜和心房壁在心房内建成板障,然后把体外循环的静脉血送入左心室,同时将肺静脉的回流血送向右心室,这样就会达到房室连接不一致,心室大血管连接不一致的效果,从而帮助减轻症状。而解剖纠正手术是指将主动脉和肺动脉互换,然后再做冠状动脉移植,最终达到治疗的效果。
除此之外,对于缺氧严重无法做根治手术的患儿,可以考虑做球囊房间隔造漏口术,也就是所谓的姑息性手术。其目的是为了让血液在心房混合,提高动脉的血氧饱和度,达到暂时治疗的效果,帮助稳定病情,直到患儿能够完全适合做根治手术为止,只是这种方法目前已经比较少用。还有就是,完全性大动脉转位伴有大型室间隔缺损的患儿,可在6个月之内做肺动脉环缩术,预防肺血管发生病变。
总体来说,完全性大动脉转位手术的方法多种多样,该疾病相对来说比较严重,患儿可能会伴有心脏畸形发生,所以无论是选择哪一种手术,都必须要在出生后的2~3周内进行,这样才能够有效的提高存活几率。而且随着心脏外科手术的发展,大多数患儿在手术之后可以获得好的预后。