孩子清晨咳的厉害有痰可能是由于生理性因素引起，也可能是咽喉炎、支气管炎、肺炎等病理性因素引起：
一、生理性因素
由于小孩在晚间没有摄取过多的水分，呼吸道在比较干燥的状况下，就容易刺激喉咙引起咳嗽，早晨痰液比较多，就容易出现咳嗽有痰的情况。早上起来可以让小孩多喝点温开水，对咽喉部有良好的湿润和物理治疗作用，能使黏稠的分泌物得以稀释，容易被咳出，利于止咳和祛痰；
二、病理性因素
1.咽喉炎
小孩呼吸道粘膜发育不完善，防御能力低下，日常保暖不当容易导致上呼吸道感染，引起咽喉炎，也会出现清晨咳嗽厉害有痰的症状。此外还有咽痛、声音嘶哑、有异物感等症状。根据小孩严重程度给予口服药物治疗和雾化吸入治疗；
2.支气管炎
小孩清晨咳的厉害并且有痰，而且痰液呈痰黄黏或者是白黏痰，有可能是支气管发生炎症导致，大多有病毒、细菌感染引起。此外还有发热、打喷嚏、头痛、乏力等症状。需要及时对症治疗，如果是病毒感染引起，需要进行抗病毒治疗，细菌感染引起，可以使用抗生素治疗；
3.肺炎
如果小孩清晨咳嗽非常厉害，咽喉部出现痰鸣音，痰多，并且伴有发热、气促、喘息、精神状态不佳等症状时，可能是由于肺炎引起。此时需要及时到医院就诊，必要时需要留院观察，并且完善胸部ct检查，及时的对症、抗感染治疗并且预防并发症。
