怀孕4个月流褐色血，建议立即到医院检查，要考虑是因为自己活动量多如走路久了或爬楼梯，或负重如提东西等刺激子宫引起的。如果伴有不规律下腹痛，考虑晚期先兆流产的可能，需要住院治疗，首先需要做相关检查如做胎儿彩超检查，了解宝宝现在在宫腔里是否存活，如果存活就给予抑制宫缩及对应的保胎治疗。如硫酸镁或间苯三酚静脉注射，要检测膝反射和电解质。
如果只有褐色血但不伴腹痛，需要超声检查了解胎盘位置，如果超声提示胎盘前置状态，也需要卧床休息，禁止性生活并给予止血，抑制宫缩等对症治疗。如果以上检查均无异常，患者也无下腹痛等不适，需要行妇科检查，以了解宫颈有无赘生物及阴道分泌物，有无阴道炎症感染因素，如有赘生物合并感染，也可能会有少量褐色血，建议给予控制感染后行赘生物切除术，并同时给予抑制宫缩保胎治疗。另外，如霉菌性阴道炎等，也会导致阴道流褐色血，需要给予对症治疗。
