单侧或者双侧的肾动脉狭窄可以导致肾血管性高血压。
常见于多发性大动脉炎、肾动脉纤维肌发育不良和动脉粥样硬化，前两者主要见于青少年，后者主要见于老年人。
肾血管性高血压的发生是由于肾动脉狭窄，导致了肾脏缺血，激活了RASS系统引起血压升高。
早期解除狭窄可以使血压恢复正常，长期的肾动脉狭窄或者高血压基础上的肾动脉狭窄，即使解除了狭窄血压一般也不能完全恢复正常，持久而严重的肾动脉狭窄可能导致肾功能严重损害。
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