发生白血病的时候，白细胞主要是可以出现三种变化：
一，白细胞数可以出现明显的增高，见于绝大多数的白血病的患者，急性白血病的时候，白细胞数增高，外周血涂片当中可以出现原始以及幼稚的白血病细胞。慢性粒细胞白血病的时候，白细胞数甚至可以高于1000×10的9次方每升，外周血涂片可以见到各个阶段的幼稚粒细胞、嗜酸性粒细胞，嗜碱性粒细胞也比较多见。慢性淋巴细胞白血病白细胞数增高，外周血涂片是以成熟的小淋巴细胞为主。
二，白细胞数偶尔的也有可能会出现正常，但是如果是进行骨髓穿刺的检查，骨髓当中原始以及幼稚的白血病细胞增高。
三，极少数的情况会出现白细胞减低，主要是见于低增生性急性白血病，部分急性早幼粒细胞白血病的时候也有可能会出现白细胞减低。
