月经不调一般有四种类型：血虚型、虚寒型、寒凝型、气滞血瘀型。如果经血内有血块，基本上可以确诊为寒凝型或气滞血瘀型的月经不调。如果经血少且月经延后就是寒凝型，不延后的一般是气滞血瘀型的。对有血块的月经不调，通常用驱寒、通络、行气等治法来进行治疗，以下略作简介。
1.散寒祛瘀法
此法所用方剂为：吴茱萸、桂枝、当归、丹皮、川芎、麦冬、生姜、甘草、芍药、阿胶、半夏、人参。方中吴茱萸和桂枝散寒通血脉，桂枝温血脉，以此三味为君药。当归、川芎和丹皮这三味药活血祛瘀并养血调经，为臣药。其它佐药、使药等与君药、臣药共同作用，达到温经散寒、养血祛瘀的功效。
2.行气化瘀法
有血块，说明行气不畅而血瘀，所以采用行气化瘀的治法。方剂为：桃仁、红花、赤芍、川芎、牛膝、生地、当归、桔梗、枳壳、甘草、柴胡。方中桃仁和红花行滞润燥、活血祛瘀，二者作为君药。赤芍、川芎、牛膝辅助君药活血化瘀，引血下行，作为臣药。生地和当归养血益阴，清热活血；桔梗和枳壳主要作用是行气。
3.疏肝活血法
肝郁气结和瘀血凝滞可以导致月经不调有血块，所以从疏肝活血入手，也是一种思路，可用方剂：红花、桃仁、灵脂、赤芍、丹皮、川芎、当归、香附、乌药、元胡、甘草、枳壳。其中前七味药都是活血通经和祛瘀的。香附和乌药疏肝调气。本方活血祛瘀的药较多，所以活血能力很强，侧重于对“有血块”这个症状的调理。
总而言之，中医调理月经不调，大都是调气血、补肾、健脾、疏肝等。而对于月经不调伴有血块症状，则主要从疏肝、活血、祛瘀、行气等方面进行调理。调理时间大都在几个月至一年之间，看似缓慢，但治疗效果显著，能治本，而且长效，所以用中医调经是不二的选择。
