肛周脓肿不一定会伴有疼痛的症状，这和脓肿的位置高低有很大的关系。一些低位的脓肿，由于距离肛门周围比较近，其局部是受脊神经支配，而且神经末梢也非常丰富。所以一旦出现急性感染，脓肿形成时就会表现为剧烈的肛门周围疼痛，局部也会有红肿、热痛的症状。而高位的脓肿脓腔位置偏高，比如直肠后深间隙脓肿、骨盆直肠窝脓肿等等，这些脓肿由于是受植物神经支配，所以其疼痛感并不明显。主要表现为肛门坠胀不适、直肠刺激症状，反复的便意感，以及发热等全身症状。
典型的肛周脓肿会表现为明显的疼痛的症状的，另外还会伴有发热查体，局部也会有充血红肿的改变，每个病人都有所不同，反复的肛瘘严重的发作会引发这种疾病的发生，另外就是有肌肉疾病，比如说免疫力低下，糖尿病等等，那么确诊之后，通常是需要选择手术进行引流的对症抗感染治疗，平时日常生活当中除了需要注意饮食规律之外，也要注意局部的清洁和卫生。
在病情体质允许的情况下，可以适当进行体育锻炼，也能够降低很多疾病的发生，那么肛周都有一种疾病，如果治疗不及时也容易并发肛瘘的形成，毕竟手术以后也有可能会导致肛瘘这种并发症的发生，术后的话药物治疗，抗感染治疗等等也是非常关键的。如果条件允许，应该选择留取脓汁进行培养，根据相关的结果针对性的进行治疗。
