多生牙一般可以萌出或者主生于颌骨内,如有阻生常影响邻牙的位置,甚至阻碍其正常萌出,也可导致牙列拥挤,成为牙周病和龋病的发病因素,这种情况一般建议要拔除阻生的多生牙。如果是埋伏在颌骨内没有萌出的多生牙,要严密关注,因为这种牙齿很有可能会形成含牙囊肿,也可以预防性的将其拔除以防止形成囊肿或定期排片检查,以免形成病变。
临床上发现多生牙,绝大多数都需要拔除。多生牙可以发生于口腔的任何牙位,但是有明显好发部位,临床上最常见的就是上颌正中的多生牙,其次为上颌第四磨牙,下颌前磨牙和上颌侧切牙偶尔也会有多生牙的发生,相对而言,下颌中切牙和上颌的前磨牙见到多生牙的几率会少一些。
临床上绝大多数已经萌出的多生牙,发现后即可在口腔门诊及时拔除。另外,青少年在牙科治疗时,或者正畸治疗前拍摄牙片,发现埋伏多生牙,这些牙齿长期存在可能会导致颌骨囊肿、牙列不齐,也建议拔除。
对未引起临床症状的埋伏多生牙,可以等到患者8~10岁时再拔除,此时相邻牙齿的牙根已发育完全,可以防止在拔除多生牙时,对邻牙牙胚造成损伤。但有些多生牙在早期就能引起一些并发症,此时就应尽早行预防性拔除。如果儿童不配合,可以考虑全麻下拔除多生牙,以消除隐患。