正如我们所了解到的，脑内的动脉瘤被称为脑内的定时炸弹，可见脑动脉瘤的严重性。脑动脉瘤也称为颅内动脉瘤，过去人们称之为先天性脑动脉瘤，事实上先天性脑动脉瘤占脑动脉瘤的70%～80%。由于近年来脑动脉瘤的高发，脑动脉瘤的临床表现也越来越受到重视。
颅内动脉瘤病人按照脑动脉瘤的临床表现在手术中的危险性被分为五级。首先Ⅰ级是危险性最低的一级，患者常表现为无症状，或轻微头痛及轻度颈强直。 在脑动脉瘤的临床表现上比Ⅰ级高一级，即症状较轻微的一级是Ⅱ级，即患者有中度至重度头痛，颈强直等症状，但除了有脑神经麻痹外，并没有其他神经功能缺失。Ⅲ级则是有嗜睡，意识模糊，或轻微的灶性神经功能缺失等症状的患者。
较严重的一级是Ⅳ级，患者出现木僵，中度至重度偏侧不全麻痹等症状，可能有早期的去皮质强直及自主神经系统功能障碍。在脑动脉瘤的临床表现最严重的一级是Ⅴ级，患者已经处于深昏迷，去皮质强直，濒死状态。 要注意的是，除以上情况外，若患者患有严重的全身疾患，如高血压，糖尿病，严重动脉硬化，慢性肺病及动脉造影上有严重血管痉挛，在其严重等级上要比原先的等级更加最严重。
此外先天性脑动脉瘤病人在破裂出血之前，90%的病人并没有明显的症状和体征，只有极少数病人，因动脉瘤影响到邻近神经或脑部结构而产生特殊的表现，如巨大型动脉瘤可引起颅内压增高的症状，动脉瘤症状和体征大致可分为破裂前先兆症状，破裂时出血症状，局部定位体征以及颅内压增高症状等。 虽说脑动脉瘤患者年龄越大，手术致残率及死亡率越高。但研究表明手术效果依然比令其自然发展为好，且患者的生理状态和脑动脉瘤的临床表现发展更为重要，只要根据病人的生理状态选择手术而不是根据年龄选择。
