纵隔气肿也叫做纵膈积气，是一种胸外科疾病。在某些因素的作用下，空气从肺部、气管进入纵隔胸膜内，引起一系列不适症状，比如发热、呕吐、胸骨后不适、颈部疼痛、呼吸困难等，常常合并寒战、高热，严重时陷入休克。那么纵隔气肿是怎么造成的呢？
1.肺泡破裂：肺泡破裂多见于支气管哮喘、支气管炎、百日咳等疾病，当剧烈咳嗽时，空气沿着肺血管周围鞘膜进入肺门和纵隔，就会引发纵膈气肿。
2.外伤或者手术：如果胸部遭受外伤，食管或者支气管发生破裂，会形成纵隔气肿。在进行颈部手术时，如果气体沿着颈部伸筋膜间隙，进入纵膈，也会引起气肿。
3.使用呼吸机：当发生呼吸窘迫综合征时，常常需要使用呼吸机辅助治疗，如果操作不当，压力过高，造成肺脏气压伤，就会形成纵隔气肿或者自发性气胸。
4.剧烈运动：在进行剧烈运动时，比如潜水时快速上升，气压急剧变化，对肺脏造成较大的压力，也可能发生纵隔气肿。
5.其它诱因：纵膈气肿形成的其它诱因有药物作用、暴饮暴食、肺部钝挫伤、大量饮酒等。患者在接受体格检查时，有明显的Hamman征，也就是纵膈伊轧音。
以上是纵隔气肿的形成原因，包括肺泡破裂、外科手术、使用呼吸机、剧烈运动等。纵隔气肿需要与心包内气体鉴别，可通过胸部X线检查、CT检查及心电图检查等进行判断。一旦发生纵隔气肿，要先找到原发疾病，在治疗原发病的基础上，进行对症治疗。如果气体比较多，引起严重的压迫症状，需要进行局部排气治疗。在治疗期间，最好卧床休息，适当使用抗生素和止痛药。
