半夜胃疼恶心想吐，主要的原因可能是饮食不当、急性胃炎、消化性溃疡、急性胰腺炎等，治疗应需要根据具体的原因对症治疗。
1.饮食不当
如果晚上的饮食不当，如吃了辛辣刺激以及油腻等食物时，就会导致胃肠道受到刺激，刺激性物质对胃肠道粘膜经过几个小时的刺激后就会导致半夜出现胃疼恶心想吐的感觉。这种情况可以服用双歧杆菌等药物调节肠道菌群，改善胃肠道消化功能，这一般都能得到缓解，另外要注意的是晚上饮食应该以清淡易消化饮食为主；
2.急性胃炎
半夜胃疼恶心想吐，可能是急性胃炎的表现。当胃部忽然受到胃部炎症的刺激后，就可以出现腹痛、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。这种情况可以选抗菌药物进行治疗，如阿莫西林、甲硝唑等，并配以奥美拉唑、枸橼酸铋钾等。如果是由病毒引起的胃炎，则可以选择服用甲氧氯普胺、雷贝拉唑等药物缓解胃疼症状；
3.消化性溃疡
消化性溃疡常见于十二指球部溃疡，主要是由于胃酸分泌过多或者受到幽门螺杆菌的感染引起，发作时一般进餐后就能够得到缓解，空腹时就可以表现为胃疼、恶心、呕吐等，由于半夜时肚子一般处于空腹状态，所以半夜较容易发作。这种情况可服用抑制胃酸分泌以及保护胃黏膜的药物，如枸橼酸铋钾颗粒、奥美拉唑肠溶片等，如果病情严重，还可以使用手术对溃疡病灶进行切除治疗；
4.急性胰腺炎
急性胰腺炎主要是由不良的饮食习惯有关，如长期酗酒以及暴饮暴食等，这种情况就可以出现胃疼、恶心、呕吐等。这种情况的治疗主要可以进行补液治疗，提高血容量，预防胰腺坏死，同时可以使用抗生素进行局部的抗感染治疗，以达到消除炎症的目的，如甲硝唑、头孢菌素等，另外还可以结合奥曲肽、生长抑素等药物抑制胰液分泌，减轻疼痛。
