克罗恩病的病理特点是肉芽肿性炎症病变,合并纤维化与溃疡,贯穿肠壁各层的增殖性炎性病变,并侵犯肠系膜和局部淋巴结,粘膜面典型病变有以下几种:
1,溃疡,早期为浅小溃疡,后成纵形的溃疡,深入肠壁的纵行溃疡形成较为典型的裂沟,沿肠系膜侧分布。
2,卵石状结节,由于粘膜下层水肿和细胞浸润形成的小岛突起,加上溃疡愈合后纤维化和瘢痕的收缩,使粘膜表面似卵石状。
3,肉芽肿,多见于粘膜下层。但肠壁各层以及肠系膜局部淋巴结,甚至肝脏、骨骼和肌肉均可出现。
4,瘘管和脓肿,肠壁的裂沟实质上是贯穿性溃疡,使肠管与肠管,肠管与脏器或组织之间发生粘连和脓肿,并形成内瘘管。