结核皮试后注射局部皮肤,可以出现红晕和硬结,红晕为非特异性,而硬结为特异性变态反应。
可以用手轻摸局部皮肤来区分红肿和硬结,硬结一般在红晕范围之内,红晕的直径大于硬结的直径。结核皮试是测量硬结的平均直径,平均直径等于横径加纵径之和的1/2,平均硬结直径小于等于4毫米为阴性,5~9毫米为弱阳性,10~19毫米为阳性,大于等于20毫米或虽小于20毫米,但局部出现水泡或淋巴管炎为强阳性反应。
结核皮试反应越强,对结核病的诊断意义越大,特别是对婴幼儿的意义更大。凡是阴性反应的儿童,一般表明没有接受过结核分枝杆菌的感染,可以除外结核病,但在某些情况下也不一定排除结核病。
因为感染结核分枝杆菌,需要4~8周后才能建立起充分的变态反应,在它之前结核皮试为阴性。另外,营养不良、艾滋病毒感染、麻疹、水痘、癌症、重症结核病等情况,结核皮试为阴性或弱阳性。