肾结石时发生急性肾绞痛，需要到泌尿外科就诊。肾绞痛是泌尿外科最常见的急症，需要紧急处理，治疗的主要方法是药物镇痛和解痉。在急性发作期，需要限制水的入量和利尿剂的应用，因为这二者会加重肾绞痛的发作。一般镇痛药物的使用遵循三级镇痛原则：
一级镇痛药物为非甾体类镇痛抗炎药物，如双氯芬酸钠，布洛芬，吲哚美辛。
二级药物为非吗啡类中枢镇痛药物，常用药物如曲马多。
三级镇痛药物为较强的阿片类受体激动剂如强痛定、杜冷丁等，同时辅助以解痉药物，包括：
1.M受体阻滞剂如阿托品和山莨菪碱；
2.黄体酮；
3.钙离子拮抗剂；
4.α受体阻滞剂；
此外，针灸也有一定的解痉止痛效果，如果疼痛不缓解，可以留置输尿管引流管或急诊体外碎石，输尿管镜手术取石等处理。
